ЕСТЬ ЧТО СКАЗАТЬ?

Поделись мнением о сайте

Риск перелома шейки бедра у женщин с ВИЧ в два раза выше, чем у мужчин

Источник: spid.center

https://spid.center/articles/1392

Автор: Фото: spid.center/

Модель кости: здоровой (слева) и поражённой остеопорозом

 

Переломы – большая проблема для людей с ВИЧ. Это связано с высокой хрупкостью кости (остеопорозом). В недавнем исследовании выяснили, что плотность кости у женщин уменьшается в два раза быстрее, чем у мужчин.

 

Снижение прочности шейки бедра – один из главных факторов риска перелома. Согласно последним исследованиям, у ВИЧ-положительных женщин это заболевание прогрессирует в два раза быстрее, чем у мужчин.

 

Исследование провели в Метаболическом центре итальянской Модены – эта клиника специализируется на проблемах людей с ВИЧ старшего возраста. В рамках эксперимента группа людей проходила денситометрию (изучение структуры костной ткани) каждые 6-12 месяцев в течение 10 лет.

 

Среди факторов, связанных со снижением плотности кости, выделяли возраст участников, индекс массы тела, продолжительность приёма АРТ, продолжительность приёма тенофовира (препарат негативно влияет на состояние костной ткани – прим.), физическую активность, менопаузу, вирусную нагрузку, недостаток витамина D, курение и коморбитность гепатитов и диабета.

 

У всех участников наблюдалось ежегодное снижение плотности бедра и позвоночника. Но если минеральная плотность позвоночника у женщин и мужчин, при прочих равных, была примерно одинаковой, то хрупкость кости шейки бедра у женщин росла в два раза быстрее.

 

В интервью Endocrinology Advisor руководитель исследования Кристин Эрландсон отметила, что результаты исследования нужно учитывать при подборе АРВ-терапии для пациенток.

 

Наиболее важными доктор Эрландсон назвала три пункта:

  • Возрастные изменения костной ткани наиболее выражены после 45 лет, даже после адаптации к постклимактерическому состоянию.
  • Положительный эффект, как для мужчин, так и для женщин, показывает терапия ингибиторами интегразы.
  • Коинфекция гепатита С оказывает на состояние костей негативный эффект, аналогичный пяти дополнительным годам возраста. У женщин этот эффект выражен больше, чем у мужчин.

 

Отметим, что перелом шейки бедра – одна из самых частых травм у женщин в постменопаузе. Подобные травмы приводят к инвалидизации и крайне плохо поддаются консервативному лечению.

endocrinology advisor